|
Dialektisk beteendeterapi (DBT)
Begreppet DBT eller dialektisk beteendeterapi som är den utskrivna termen är vad jag förstått en relativt ny behandlingsform.. Förgrundsgestalten i denna terapiform är en viss Marsha Linehan. Till en början var DBT en terapiform främst framtagen med tanke på borderlinepatienter men den används också med stor framgång bland bipolärt drabbade.
Att följa en behandling är som att gå en kurs i att lära sig hantera för en svåra situationer i livet samtidigt som det är en slags gruppterapi. Den terapin kommer som en naturlig följd av de hemuppgifter som ges de deltagande vid varje veckoträff. Dessemellan sker också enskild terapi.
"Kursen" har fyra huvudteman som alla deltagare ska följa och gå igenom en gång men ännu hellre också ett andra varv då det är en hel del svårsmälta ämnen och frågor som kommer upp.
Helt allmänt kan man kalla hela terapin som en färdighetsträning . Ett allmänt mål handlar om att lära sig att förändra beteenden, känslor och tankar som ger upphov till svårigheter och inre smärta.
Specifika mål:
Att arbeta bort
- Beteenden som leder till kaos i relationer
- Labila känslor, dåligt humör
- Impulsivitet
- dåligt begrepp om sig själv
Att arbeta fram
- Förmågan att hantera relationer
- Förmågan att reglera känslor
- Förmågan att stå ut när det är svårt
- Förmågan att vara fullt närvarande i nuet
Förmågan att vara fullt närvarande i nuet är det som syftar till det svåröversatta ordet "mindfulness", till svenska hjälpligt översatt till "medveten närvaro".
Jag har hittat en rätt träffande beskrivning av mindfulness kontra mindlessness skrivet av en Ellen Langer:
"Föreställ dig att du väcks klockan två på natten av att någon ringer på dörren. När du öppnar står där en man som har alla attribut på att vara förmögen. Han har diamantringar på fingrarna, en tjusig bil står på uppfarten och han bär exklusiva kläder. Han ursäktar sig för den sena påhälsningen och berättar att han deltar i en tävling med några vänner. Tävlingen gäller vem som snabbast kan utföra en del märkliga uppdrag de närmaste timmarna. För hans del gäller det att så snabbt som möjligt få tag på en planka eller bräda, mätande 0.9 x 2 m. Han är mycket angelägen att vinna tävlingen och eftersom pengar är något han har i överflöd är han beredd att ge dig 100.000 för en sådan bräda. Mannen gör ett trovärdigt intryck och du uppfattar att det är allvar. Men var får man tag i en sådan klockan två på natten? Du funderar över ditt eget förråd, om det finns någon brädgård i närheten, om grannen kan ha en sådan m.m. men finner ingen lösning. Tyvärr måste du beklagande skicka honom vidare. Det grämer dig att du gått miste om en så stor summa pengar och inte blir det hela bättre nästa dag när du ser att grannen saknar ytterdörr på sitt hus och du inser vad hon har använt den till. Plankan hade varit gömd, dold i begreppet "dörr".
Vill du sen läsa en något mer professionell utläggning kring begreppet mindfulness kan du göra det här!
I Sverige kan man säga att det finns två förgrundsgestalter inom denna behandlingsform nämligen psykologen Anna Kåver och den prisbelönta deckarförfattaren tillika psykiatrikern Åsa Nilsonne. De har också skrivit boken "Dialektisk beteendeterapi (DBT) vid emotionellt instabil personlighetsstörning". Läs gärna mer om denna behandlingsform på ett svårt sjukdomstillstånd.
Vill man läsa mer om behandling av bipolär sjukdom kan man alltid läsa mer av den numer, av mig i alla fall, så väl bekante Dr Jim Phelps.
Uppdaterad 20.06.2008